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醫學(xué)基礎知識重點(diǎn)歸納:我們是如何聽(tīng)見(jiàn)聲音的

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  前庭蝸器包括前庭器和聽(tīng)器。二者雖功能不同,但在結構上關(guān)系密切。前庭蝸器又稱(chēng)耳,包括外耳、中耳和內耳3部分。外耳和中耳是聲波的收集和傳導裝置,內耳接受聲波和位覺(jué)的刺激。聽(tīng)覺(jué)感受器和位覺(jué)感受器位于內耳。

  外耳包括耳郭、外耳道和鼓膜3部分。中耳由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房組成,為一含氣的不規則腔道,大部分位于顳骨巖部?jì)?。中耳向外借鼓膜與外耳道相隔,向內毗鄰內耳,向前以咽鼓管通向鼻咽部。內耳位于顳骨巖部的骨質(zhì)內,介于鼓室和內耳道底之間。其形狀不規則,構造復雜,又稱(chēng)迷路,由骨迷路和膜迷路兩部分組成。骨迷路與膜迷路之間充滿(mǎn)外淋巴,膜迷路內充滿(mǎn)內淋巴,內、外淋巴互不相通。聲音的傳導分空氣傳導和骨傳導兩條路徑。正常情況下以空氣傳導為主。

  1.空氣傳導聲波經(jīng)外耳道傳至鼓膜,引起鼓膜振動(dòng),繼而使聽(tīng)小骨鏈隨之運動(dòng),將聲波轉換成機械振動(dòng)并加以放大,經(jīng)鐙骨底傳至前庭窗,引起前庭階的外淋巴波動(dòng)。外淋巴波動(dòng)經(jīng)前庭膜傳至內淋巴,內淋巴的波動(dòng)刺激基底膜上的螺旋器,產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng),再經(jīng)蝸神經(jīng)傳入中樞,產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)。前庭階外淋巴的波動(dòng)也引起鼓階外淋巴的波動(dòng),傳至蝸窗時(shí),第二鼓膜外凸而緩沖波動(dòng)。鼓膜穿孔時(shí),聲波引起鼓室內的空氣振動(dòng),直接波及第二鼓膜,引起鼓階的外淋巴波動(dòng),使基底膜振動(dòng)以興奮螺旋器。通過(guò)這條途徑,能產(chǎn)生部分聽(tīng)覺(jué)。

  2.骨傳導指聲波經(jīng)顱骨傳入內耳的過(guò)程。聲波的沖擊和鼓膜的振動(dòng)可經(jīng)顱骨和骨迷路傳人,使耳蝸內的外淋巴和內淋巴波動(dòng),刺激基底膜上的螺旋器產(chǎn)生神經(jīng)興奮,引起較弱聽(tīng)覺(jué)。外耳和中耳的疾患引起的耳聾為傳導性耳聾。此時(shí)骨傳導尚可部分代償其功能,故不會(huì )產(chǎn)生完全性耳聾。內耳、蝸神經(jīng)、聽(tīng)覺(jué)傳導通路及聽(tīng)覺(jué)中樞的疾患引起的耳聾,為神經(jīng)性耳聾,此時(shí)空氣傳導和骨傳導途徑雖屬正常,但均不能引起聽(tīng)覺(jué),稱(chēng)完全性耳聾。所以我們在日常生活中一定要保護好我們耳朵哦!

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(責任編輯:李明)

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